Ракът на маточната шийка се увеличава при жени на 30-те и 40-те години, установява нов доклад

След десетилетия на положителни вести в битката с рака на маточната шийка — белязана от десетилетия на непрекъснат спад на случаите и смъртните случаи — нов отчет допуска, че някои дами са изоставени.

Благодарение на ранното разкриване и лекуване, равнищата на рак на шийката на матката са спаднали с повече от половината през последните 50 години. Процентите спадат най-бързо измежду дамите при започване на 20-те години, първото потомство, което се е възползвало от имунизациите против HPV, утвърдени през 2006 г. 

HPV, човешкият папиломен вирус, предизвиква шест типа рак, в това число рак на маточната шийка.

Сред дамите на възраст от 20 до 24 години заболеваемостта от рак на маточната шийка е намаляла с 65% от 2012 година до 2019 година, съгласно оповестен в сряда отчет на Американското онкологично сдружение.

„ Ракът на маточната шийка е един от най-добре разбраните ракови болести “, сподели доктор Николас Венценсен, старши откривател в отдела по клинична генетика на Националния раков институт, който не взе участие в новия отчет. „ Постигнахме необикновен прогрес и това остава история на триумфа. “

Не всички дами обаче се възползват от този прогрес.

Като цяло процентът на рак на маточната шийка измежду дами от всички възрасти е спрял да спада.

Твърде остарели ли сте за имунизация против HPV?

Сред дамите на 30-те и началото на 40-те, заболеваемостта върви нагоре. Диагнозата рак на маточната шийка измежду дами на възраст от 30 до 44 години се е нараснала с съвсем 2% годишно от 2012 година до 2019 година

„ Трябва да сме сигурни, че не забравяме за това потомство, което беше прекомерно малко остарели за HPV имунизация, ” сподели Дженифър Спенсър, помощник професор в Медицинското учебно заведение Dell към Тексаския университет в Остин, който учи здравето на популацията.

За благополучие раковите болести, открити при 30- и 40-те - нещо, което дамите са най-вече ранни, лечими тумори, сподели Ахмедин Джемал, старши създател на новия отчет и старши вицепрезидент на онкологичното общество за наблюдаване и просвета за равнопоставеност в опазването на здравето. Около 13 800 американски дами са диагностицирани с рак на маточната шийка всяка година и 4360 умират от заболяването.

Изследователите не са се задълбочили в аргументите, заради които ракът на маточната шийка става все по-често срещан при някои дами, сподели Джемал.

Но равнищата на скрининг може да играят роля, сподели Спенсър, който не е взел участие в изследването. Прожекциите разрешават на лекарите да открият и отстранят предраковите лезии, преди те да станат ракови. Повече от половината дами, диагностицирани с рак на маточната шийка, или в никакъв случай не са били подлагани на скрининг, или не са били подлагани на скрининг през последните пет години, съгласно Центровете за надзор и предварителна защита на болесттите.

Проучванията демонстрират, че по-малко дами се подлагат на рутинни прегледи за рак на маточната шийка.

Броят на дамите на възраст от 21 до 65 години, които са били прегледани съгласно най-новите насоки са паднали от 87% през 2000 година на 72%, съгласно Националния институт по рака.

Други проучвания откриха, че дамите на възраст от 21 до 29 години са минимум склонни да бъдат настоящи на техните прожекции, като 29% са просрочени. Жените също са по-склонни да изостават от графика, в случай че не са бели, неосигурени, живеят в селски региони или са разпознати като гейове, лесбийки или бисексуални, съгласно изследването.

Задачата на превантивните услуги на Съединени американски щати Форс предлага скрининг на дами на възраст 21-29 години с цитонамазка, която изследва клетките под микроскоп, на всеки три години. Жените на възраст от 30 до 65 години могат да бъдат изследвани на всеки три години с цитонамазка или на всеки пет години с HPV тест или композиция от двата теста. HPV тестванията могат да открият генетичен материал от човешкия папиломен вирус.

Спенсър сподели, че е допустимо ниските равнища на скрининг измежду 20-годишните дами да оказват помощ за обяснението на малко по-високите равнища на рак на маточната шийка измежду дамите на 30 години и началото на 40-те.

Когато дамите в едно от изследванията на Спенсър бяха запитани за какво не са били прегледани неотдавна, те нормално споделяха, че не са знаели, че би трябвало да бъдат прегледани или че доставчикът на опазване на здравето не го е предложил. Само 1% дами на възраст от 21 до 29 години са споделили, че са пропуснали скрининга, тъй като са били имунизирани с HPV.

„ Ясно е, че е належащо повече образование на пациентите “, сподели доктор Бети Сух-Бургман, ръководител по гинекологична онкология за Kaiser Permanente Северна Калифорния. Нейната здравна система към този момент припомня на дамите за прегледите посредством пощенски картички, писма и телефонни позвънявания. Тази година Kaiser Permanente също ще стартира да изпраща текстови известия на пациентите, сподели тя.

Промяната на насоките по отношение на скрининга за рак на маточната шийка също може да е оставила дамите и доставчиците на здравни услуги комплицирани, сподели Спенсър. До началото на 2000-те множеството лекари преглеждаха дамите годишно. Работната група е актуализирала насоките си три пъти през последните две десетилетия и е в развой на повторното им преразглеждане.

Други споделят, че увеличението на % на рак на маточната шийка измежду 30- и 40- нещо, което дамите не се изяснява толкоз елементарно.

Туморите на маточната шийка  са склонни да порастват постепенно, като нормално лишава десетилетие или повече, с цел да се трансфорат от предракови в ракови болести, сподели Венценсен. Той сподели, че може да има и други фактори. Например, той се чуди дали повече дами, които се местят в Съединените щати, не са били прегледани, което ги излага на по-висок риск.

И Спенсър отбелязва, че скринингът е единствено първата стъпка към спасяването на животи. Жените с необикновени резултати от скрининга би трябвало да преминат спомагателни проучвания и, в случай че е належащо, лекуване.

В изследване, оповестено предходната година в American Journal of Preventive Medicine, Спенсър и нейните сътрудници откриха, че единствено 73 % от дамите с необикновени резултати от скрининга са получили следващи грижи.

„ Тежестта на здравната система е да намерения кой се изплъзва през пукнатините “, сподели Спенсър. Лиз Сабо